近日,根据国家医保局《关于开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作的通知》要求和北京市医疗保障局统一部署,朝阳区医保局积极响应,精心策划,成立专项工作小组开展工作。为全面落实落细北京市关于交叉抽查相关要求,工作小组从三个方面深入开展工作。
一是坚持谋划在先:拟定此次专项检查方案,确定辖区内口腔种植牙服务量大、代表性强的2家医疗机构为抽查对象。细化检查条目,设计专门表格,排定工作日程,明确认定标准和处理原则。
二是注重全面核查:对照数据与现场检查相结合,通过系统筛查、抽验采购发票和收费票据等进行比对,核查医疗机构填报数据的真实性、准确性及完整性。同时随机抽取5份病历进行现场审核,确保检查内容全面客观。
三是把握询查并举:检查工作中随时与被查医疗机构、被抽查区医保局保持沟通和交流,听取医疗机构的相关说明和解释,对难以定性的问题进行交流和讨论。