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促支付,建长效,惠民生——朝阳医保开展待遇支付不成功专项清理工作

日期:2025-07-28 18:08 来源:北京市朝阳区医疗保障局 打印页面 关闭页面

为切实保障参保人的合法权益,提升医保公共服务精细化水平,朝阳区医保中心按照北京市统一部署,于近期开展了医保待遇支付不成功专项清理工作。目前已顺利完成两批次3万余条支付不成功数据的专项通知工作,并同步建立长效清理机制,切实保障朝阳区医保待遇支付及时、准确、到位。

专项清理,疏通支付“堵点”

第一阶段,医保中心内设科室分工合作、协同发力,针对异地个人账户支付不成功问题开展电话通知参保人、指导完善账户信息等相关工作,累计完成5800余笔支付不成功数据通知清理工作,完成情况全市领先。

扩面攻坚,畅通支付“桥梁”

第二阶段,针对医疗费用手工报销支付不成功数据,医保中心扩大通知范围,协同辖区便民服务中心联系指导参保人完善医保待遇支付账户信息,提升清理效率,顺利完成26000余笔手工报销支付不成功数据通知清理工作,接听并回复群众咨询电话1300余个,高效有序畅通医保待遇支付。

长效机制,实现动态清理

为巩固专项清理工作成果,朝阳区医保中心及时总结工作经验,成立专项工作小组。制定《北京市朝阳区医疗保险事务管理中心待遇支付不成功清理工作办法》,实现医疗保险待遇支付不成功问题“发现-处置-反馈-预防”全流程闭环管理与动态清理,持续推动朝阳区医保服务提质增效,增强群众医疗保障领域获得感与幸福感。