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朝阳区医保局以“线上培训”推动医保医师管理“端口前移”
为进一步规范医保医师日常诊疗行为,强化医保医师管理,拉紧基金监管“高压线”,促进工作效能水平提升,朝阳区医保局定期开展医保医师线上培训。
一是政策培训,根据《朝阳区基本医疗保险医师服务协议》《朝阳区基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》,朝阳区医保局对医保医师的管理相关内容进行重点讲解,主要涉及朝阳区医保医师管理历史沿革、医保医师管理等方面内容。二是违规警示,结合医保医师日常管理工作,通过投诉举报及现场检查发现的问题,认真剖析非实名制就医、医师使用他人工作站等违规案例,引导医师牢固树立红线意识。三是协议解读,着重对《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》中涉及医师日常工作相关条款进行解读,不断规范医保医师日常诊疗行为。
2023年以来朝阳区医保局共开展医保医师培训共计13次,参加培训医师共计2993人次,涉及医疗机构共计868家次。下一步,朝阳区医保局将持续强化医保医师管理力度,拓宽政策宣传广度,全面推进医保医师管理制度建设,提高医保医师管理效能。