桥桥关注|192家！朝阳区推进5种门诊慢特病跨省结算工作——

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好消息！

现如今，异地慢病朋友在朝阳区复诊开药

家门口就能实现慢特病跨省实时报销

朝阳区医保局

持续做好新增5种门诊慢特病病种的

医疗机构扩面工作

截至目前，全区近半数定点机构已开通相关服务

实实在在为异地参保群众减负

一起来了解下

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01

扩面下沉

让异地参保群众就近享医保便利

来自山东的参保人王某芳，以前开冠心病用药，需要走普通门急诊或全额垫付再回山东手工报销，今年5月9日六里屯社区卫生服务中心冠心病门诊慢病病种实时结算业务开通后，她当次开具冠心病用药的费用直接走医保报销了大部分，自付费用只占小部分，快捷、便利地享受到了门诊慢特病报销待遇，真正实现就医报销不垫资、少跑腿。

为落实国家门诊慢特病跨省直接结算政策，自2025年1月起，北京市在全市推进冠心病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、慢性阻塞性肺病、病毒性肝炎5种新增门诊慢特病医疗机构扩面工作，可跨省直接结算相关治疗费用的门诊慢特病增至10种。朝阳区坚持统筹大医院与基层网点同步推进，推动医保便民服务下沉社区，让异地参保群众就近可享便捷结算服务。

今年以来，朝阳区已有36家医疗机构新开通5种门诊慢特病异地直接结算业务，截至目前全区开通该5类病种跨省直接结算的定点医疗机构达192家，占全区定点医疗机构近半数，覆盖二三级医院、社区卫生服务机构等不同层级，持续拓宽异地参保群众就医选择范围。

02

优化流程

打通惠民政策落地“最后一米”

为保障政策顺畅落地，区医保局统一新开通病种流程标准，开通医疗机构线上申请通道，压缩业务办理周期，打通政策落地“最后一米”。

参保群众完成参保地慢特病资格认定及异地就医备案后，持医保电子凭证或社保卡，即可在开通机构实现就医费用直接结算，执行“就医地目录、参保地政策”，免去全额垫付、回参保地手工报销的繁琐流程，实实在在为异地就医群众减负。

下一步

朝阳区将继续以便利群众就医结算为目标

持续推进医疗机构扩面提质

加大对基层医疗机构业务指导培训

不断提升辖区定点机构

异地直接结算服务能力与服务水平

把医保惠民政策落到群众身边

来源：北京朝阳