北京市基本医疗保险报销比例2023.1.1后
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北京市城镇职工基本医疗保险医疗费用报销比例一览表
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城
镇
职
工
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门
诊
类
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参保人员类别
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起付线
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支付比例
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上不封顶
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2万元以下
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2万元以上
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在职
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1800元
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医院70%
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60%
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社区90%
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退休
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70岁以下
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1300元
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医院85%
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80%（含退休人员统一补充医疗保险）
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社区90%
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70岁以上
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医院90%
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社区90%
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住
院
类
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参保人员类别
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起付线
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报销比例
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医疗费用金额段
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一级
医院
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二级
医院
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三级
医院
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在职
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本年度第一次住院
1300元，第二次及以后每次650元
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1300元—3万
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90%
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87%
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85%
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3万—4万
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95%
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92%
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90%
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4万—10万
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97%
|
97%
|
95%
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10万—50万
|
85%
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退休
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1300元—3万
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97%
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96.1%
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95.5%
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3万—4万
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98.5%
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97.6%
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97%
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4万—10万
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99.1%
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99.1%
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98.5%
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10万—50万
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90%
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北京市城乡居民基本医疗保险医疗费用
报销比例一览表
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类别
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起付线
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报销比例（按医院级别）
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一级及以下
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二级
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三级
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一级及以下
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二级
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三级
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封顶线
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门诊
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100元
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550元
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55%
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50%
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50%
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4500元
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住院
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300元
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800元
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1300元
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80%
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78%
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75%—78%
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25万元
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注：①上表住院起付线特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。
②学生儿童的住院起付线均减半。
③区属三级定点医院住院报销比例为78%。